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澤本歯科医院 News Paper

歯科医院リンク集
01/02/03/04/05/06

歯周病治療

<歯周病治療>
代表的な歯周病治療の例をご紹介します。歯周外科処置・部分矯正治療・歯牙移植を行い、良好な結果を得ています。

40歳/女性/他院からの紹介
主訴:「歯ぐきがはれて物がかめない」

初診時の歯の状態
<上の前歯の様子:下から撮影>
初診時の歯の状態−上の前歯
前歯がすいてきています。歯周病に特徴的な症状です。奥歯がグラグラになり、上の前歯が下の前歯に突き上げられるため起こります。
<下の前歯の様子:上から撮影>
初診時の歯の状態−下の前歯
<前歯の様子・正面から撮影>
初診時の歯の状態−前歯
<右の歯の様子>
初診時の歯の状態−右の歯
上下のかみ合わせの関係が逆になっています。
<左の歯の様子>
初診時の歯の状態−左の歯
【Dr.コメント】
歯茎のどす黒い色と腫れ方を見てください。(喫煙者です)この方は、長年歯科医院に通いながらも原因の除去(生活習慣の改善・歯ブラシ指導)を受けたことはないとのことでした。重症な歯周病です。ご自身・愛する家族・恋人・友人のためにタバコがどれほど毒性があるかを知ってください。(詳しくは当医院書籍“タバコをやめよう”を読んでください)

初診時のレントゲン写真
<上の前歯の様子>
・骨が垂直に深く無くなっています(噛みあわせ不良も原因です)。
初診時のレントゲン写真−上の前歯
・根の長さの1/3以下まで骨が無くなっています。
<下の前歯の様子>
初診時のレントゲン写真−下の前歯
・根の長さの1/3以下まで骨が無くなっています。

<上の右の歯の様子>

  • 根の先まで骨が無くなっています
  • 根の治療が不適切です(保存不可能です)


初診時のレントゲン写真−上の右の歯

<下の右の歯の様子>
初診時のレントゲン写真−下の右の歯

  • 根の又の骨が無くなっています(根分岐部病変)
  • 根の治療が不適切です
<上の左の歯の様子>
・根の治療が不適切です  ・根の先まで骨がなくなっており、
 保存不可能です。
初診時のレントゲン写真−上の左の歯

<下の左の歯の様子>
初診時のレントゲン写真−下の左の歯

  • 根の又の骨が無くなっています(根分岐部病変)

【Dr.コメント】
ほとんどの歯に歯石がべっとりついており、周囲の骨が根の長さの1/2以上無くなっています。(全顎重度歯周病炎)

このような状態になって初めて、歯科医院に訪れる方がいらっしゃいます。(もっと軽い病状の時に来院していただけたら.....。)

我々歯周病専門医であっても、ここまで進行した歯周病を治すのは容易なことではありません。

矯正治療・自家歯牙移植・歯周外科処置等、あらゆる治療法を駆使しなければ治せない症例です。


治療終了時の歯の状態
  • 治療期間 : 3年
  • 主な治療内容
    • 歯周病治療
    •  
    • 予後不良歯の抜歯
    •  
    • 矯正治療
    •  
    • 歯牙移植
    •  
    • 冠をかぶせる
<上の前歯の様子:下から撮影>
治療終了時の歯の状態−上の前歯
<下の前歯の様子:上から撮影>
治療終了時の歯の状態−下の前歯
<前歯の様子・正面から撮影>
治療終了時の歯の状態−前歯
<右の歯の様子>
治療終了時の歯の状態−右の歯
<左の歯の様子>
治療終了時の歯の状態−左の歯
【Dr.コメント】
矯正治療、歯牙移植を行うことにより入れ歯を避けることができました。残っているご自分の歯を最大限残すことができました。歯茎の色と、形の初診時との違いに注目してください。
【患者さん.コメント】
途中くじけそうにもなりましたが、自分の健康のためにがんばって通院しました。これからはこの状態を維持するため、3ヶ月に1回は定期検診に通います。

治療終了時のレントゲン写真

<上の前歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真上の前歯の様子

  • 部分矯正にて噛みあわせを改善したことにより新しい骨ができています。
  • 部分矯正で御自分の歯をいためることなく歯と歯の隙間が閉じています。

<下の前歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真下の前歯の様子

  • 新しい骨ができています。
<上の右の歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真上の右の歯の様子
<下の右の歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真下の右の歯の様子
・ここにあった親知らずを上の奥歯相当部に移植することで、入れ歯を回避することができました。 ・新しい骨ができています。
<上の左の歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真上の左の歯の様子

<下の左の歯の様子>
治療終了時のレントゲン写真下の左の歯の様子

  • 新しい骨ができています。

2004年から自家歯牙移植が保険治療の適用となりました。術式が確立され、かなり高い成功率(70〜80%)を収めるようになって来ています。

長崎県長崎市の歯医者 澤本歯科医院には、諫早市、大村市からも多くの患者様が来院されます。
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