|
＜あなたの大切な歯を守るために＞
歯周病編－その２－
 私は歯周病学の日本ＴＯＰレベルの講座である、日本大学歯学部・歯周病学講座の伊藤教授（前日本歯周病学会理事長）の下８年半歯周病学を専攻し・専門医の資格を習得し、毎日多くの歯周病患者様を診察してきました。
その結果歯周病治療に一番大切なことは定期的なメインテナンスによる病気の予防と早期発見・早期治療であると痛感しております。
左図のような状態になるまで、自分の体の一部である大切な歯を、ほっとかないでください。
左の図の状態まで病気が進行してしまうと、歯を抜かなければならなくなります。治せたとしても、完全にもとの状態に戻すことは我々専門医でも不可能です。
歯周病は虫歯と異なり、痛みが殆ど出ません。歯科医院での定期健診を受けられることをお勧めします。歯を失う２大疾患である歯周病も虫歯と同じで、歯周病菌といわれるばい菌（細菌）による感染症です。そのため、口の中から悪玉菌＝歯周病菌を減らしていくことが、第１の治療になります。
歯周病は生活習慣病の一面も持ち、その人の生活習慣に大きく影響を受けます。病気になりやすい生活習慣（リスクファクター）を改善することも、重要な治療の１つとなります。その代表が喫煙・糖尿病・歯ぎしりです。喫煙は、ニコチンの作用による、免疫力の低下・歯ぐきの栄養不足が原因で吸わない人に比べ、約５倍ほど歯周病になりやすくなります。
糖尿病は免疫力の低下や歯周中のコラーゲン繊維がぼろぼろになることにより、歯周病になりやすくなります。
軽い歯周病のときは、歯ブラシのときに出血する、口臭がある、などの症状があり進行すると歯が動く、しっかり噛めないなどの症状が現れます。そのままにしていると、最後には歯が抜け落ちてしまいます。
歯周病 治療編
１．診査・診断
 （上の写真）レントゲン診査
（左下のイラスト）ポケット診査
（右下の写真）口腔内写真
- 診査・診断は治療をする上で非常に重要な項目です。（これが無ければ、大工さんが設計図を持たずに家を建てる様なものです。まともな家は建ちません）
- 病気がどのような状態にあるかを把握し、治療計画を練ります。
- 治療の合間にも、治りぐあいを判断するために行います。
|
歯周病とは、歯を支える土台が細菌によりだめになり最後は歯がグラグラになり抜ける病気です。
①歯肉炎
②軽度歯周炎
③中等度歯周炎
④重度歯周炎
歯周病の原因は、細菌感染です。まずは、口の中の細菌（悪玉菌）の量を減らします。正しい歯ブラシ、フロス、歯肉ブラシの使い方、禁煙などの生活習慣の改善を行っていきます。
歯の表の清掃(プラークコントロール)は患者さんが、歯周ポケット（歯茎の中）の中は歯科衛生士・歯科医師が担当します。手用・超音波スケーラーと呼ばれる器具を用いて、プラーク・歯石を取り除きます。
初期基本治療では治りきれなかったところは、外科処置にて徹底的に治します。病気の部分がよく見えるように、麻酔をし、歯茎を開いてから歯石を取り除きます。目的に応じて、さまざまな外科処置が存在します。
歯肉剥離掻爬術のみではなかなか元に戻らない、骨や歯根膜を再生させる手術法です。薬や特殊な膜を用います。高度な知識と技術が必要です。
歯周病は再発しやすい病気です。定期検診（メインテナンス）は治療と同様、御自分の大切な歯を守るために非常に大切なものです。